Периодонтит как осложнение кариеса

При кариесе в тканях зуба образуются полости (дырки), если их вовремя не залечить, кариозный процесс достигнет мозгового вещества зуба (пульпы). Если кариозный процесс вовремя не остановить, возникают грозные осложнения кариеса – периодонтит, остеомиелит челюсти, одонтогенный абсцесс, флегмона шеи, сепсис.

симптомы и стадии периодонтита

Одним из самых тяжелых осложнений кариеса является периодонтит

При пародонтите разрушается нерв и разлагается соединительнотканная связка, удерживающая зуб в челюсти. При остром периодонтите возникает четко локализованная сильная боль, иногда носящая пульсирующий характер. Характерной особенностью боли при периодонтите является ее значительное усиление при механической нагрузке на зуб, особенно при постукивании. Многие пациенты отказываются от приема даже жидкой пищи. Возможно умеренное повышение температуры тела (до 37,5°С). При указанных симптомах необходимо срочно обратиться за стоматологической помощью. Использование домашних средств, включая обезболивающие, теплое полоскание и повязку может дать только незначительное облегчение. Отсрочка времени обращения к специалисту чревата тяжелыми гнойными осложнениями. Врач выполнит рентгенологическое исследование для уточнения характера патологического процесса. При остром пародонтите обязательно назначают антибактериальные и противовоспалительные средства. Залогом выздоровления является свободный отток воспалительного содержимого из корня зуба. Дренирование воспалительной полости осуществляется либо через каналы, либо через слизистую оболочку десны. Если при периодонтите не удается адекватно дренировать полость, приходится прибегнуть к удалению зуба. При удачном лечении после стихания воспалительного процесса тщательно пломбируют каналы до самого основания зуба, восстанавливая его механические свойства.

Если периодонтит протекает хронически, начинает рассасываться кость вокруг пораженного корня зуба. Продукты распада скапливаются в гранулеме или кисте. Эта ситуация наихудшая, потому что постоянно происходит выделение продуктов распада в кровоток. Пораженный периодонтитом зуб может стать источником хронической инфекции и вызывать и поддерживать течение ревматизма, гломерулонефрита, пиелонефрита, инфекционного эндокардита. Лечение хронического периодонтита довольно тяжело и длительно, но современная стоматология обладает целым арсеналом средств для сохранения зуба при хроническом периодонтите.

лечение хронического периодонтита зубов

Часто недостаточно просто запломбировать каналы, нужно ликвидировать гранулему или кисту в челюсти. Лечение хронического периодонтита включает три основных этапа:

• механическую подготовку (расширение, очистку),
• антисептическую обработку (дезинфекцию) пломбирование каналов

Механическая обработка проводится с целью полного удаления распавшейся корневой пульпы и слоя инфицированного дентина со стенок канала. Дезинфекцию канала часто завершают применением внутриканального ультразвукового физиотерапевтического воздействия.

Затем проводят процедуры, борющиеся с воспалением в челюсти и стимулирующие репаративные процессы в кости. В корень зуба закладывают рассасывающие противовоспалительные и антибактериальные пасты. Применяют физиотерапевтические процедуры.

После купирования воспаления в периодонте каналы очень аккуратно тщательно пломбируют. В 85% случаев комплексное лечение периодонтита оказывается эффективным и наступает излечение.

Лечение пульпита

ПЕРВЫЙ ВИЗИТ
Одноканальный зуб - 6 500 рублей
Двухканальный зуб - 9 500 рублей
Трехканальный зуб - 12 500 рублей

ПодробнееЗаписаться на консультацию

Лечение пульпита

ВТОРОЙ ВИЗИТ 5 000 рублей*

Постановка постоянной пломбы из с/о композита

* При лечении одно-, двух-, трехканальных зубов

ПодробнееЗаписаться на консультацию

СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ЗУБОВ

I. Пломбирование, сколько стоит пломба, цена пломбы

Наименование	Стоимость, руб.
Восстановление зуба пломбой I,V,VI, II,III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров FILTEK (механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, пломбирование с/о композитом, шлифовка) лечение поверхностного кариеса	4200
Восстановление зуба пломбой I,V,VI, II,III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров FILTEK (механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, изолирующая с/о прокладка, пломбирование с/о композитом, шлифовка) лечение среднего кариеса	6300
Восстановление зуба пломбой I,V,VI, II,III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров FILTEK (механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, изолирующая с/о прокладка, лечебная прокладка, пломбирование с/о композитом, шлифовка) лечение глубокого кариеса	7000
Восстановление зуба пломбой I,V,VI, II,III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров FILTEK (механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, изолирующая с/о прокладка, лечебная прокладка, пломбирование с/о композитом, шлифовка) реставрация коронковой части при разрушении более 1/3 части зуба	8000
Восстановление зуба пломбой I,V,VI, II,III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров FILTEK (пломбирование с/о композитом, шлифовка) после эндодонтического лечения II-й визит	5000
Восстановление зуба пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров FILTEK (пломбирование с/о композитом, шлифовка) после эндодонтического лечения II-й визит	5000
Восстановление зуба пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров FILTEK (механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, изолирующая с/о прокладка, лечебная прокладка, пломбирование с/о композитом, шлифовка) реставрация коронковой части зуба композитным виниром	7300
Восстановление зуба пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров FILTEK (механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, изолирующая с/о прокладка, лечебная прокладка, пломбирование с/о композитом, шлифовка) реставрация коронковой части при разрушении более 1/3 части зуба	8000
Наложение временной пломбы Септопак	700
Наложение временной пломбы CLIP	800
Снятие временной пломбы	бесплатно
Трепанация зуба, искусственной коронки (удаление старой пломбы)	500
Избирательное пришлифовывание твердых тканей зуба (пломбы)	500
Сошлифовывание твердых тканей зуба (диагностическое препарирование)	700
Запечатывание фиссуры зуба герметиком	1100

II. Эндодонтия - лечение каналов

Наименование	Стоимость, руб.
Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала	1900
Инструментальная и медикаментозная обработка плохо проходимого корневого канала (ревизия)	700
Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчивыми штифтами (пастой Эндометазон)	1000
Временное пломбирование лекарственным препаратом корневого канала (пастой Метапекс)	900
Временное пломбирование лекарственным препаратом корневого канала (пастой Крезофен)	600
Распломбировка корневого канала ранее леченного пастой	700
Распломбировка корневого канала ранее леченного фосфат цементом/резорцин-формальдегидным методом	1000
Фиксация внутриканального штифта (анкерного)/вкладки	1000
Фиксация внутриканального штифта (парапульпарного)/вкладки	1000
Фиксация внутриканального штифта (стекловолоконного)/вкладки	1500
Удаление внутриканального штифта/вкладки	1000

Если после проведенного комбинированного терапевтического воздействия не удается ликвидировать гранулемы, прибегают к верхушечной резекции корня зуба с последующей фиксацией зуба в челюстной альвеоле. Иногда все проводимые мероприятия безрезултатны, в этом случае пораженный зуб приходится удалять. После купирования воспалительного процесса в кости решают вопрос о протезировании или имплантации зуба.